Đánh giá mức độ canxi hóa động mạch vành trên chụp động mạch vành xâm lấn đối chiếu với chụp cắt lớp vi tính đa dãy
Tóm tắt
Đặt vấn đề:Đánh giá mức độ canxi hóa động mạch vành trên chụp động mạch vành xâm lấn (ICA) có ý nghĩa quan trọng trong lựa chọn kỹ thuật tái thông động mạch vành.
Mục tiêu nghiên cứu:Đánh giá mức độ canxi hóa động mạch vành trên ICA đối chiếu với chụp cắt lớp vi tính đa dãy (MSCT) - được coi là tiêu chuẩn.
Đối tượng và phương pháp: 84 bệnh nhân trải qua chụp MSCT động mạch vành sau đó là chụp động mạch vành xâm lấn tại Viện Tim mạch Việt Nam. Dùng phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến cứu.
Kết quả: Qua đánh giá 336 nhánh động mạch vành, tỷ lệ phát hiện canxi hóa mức độ nhẹ và trung bình trên ICA lần lượt là 11.3% và 12.8%, tỷ lệ này trên MSCT là 28.6%, 19.0% với p=0,000 và 0,027. Tỷ lệ canxi hóa nặng phát hiện trên ICA là 8.0%, tỷ lệ này trên MSCT là 5.1% với p=0,119.
Kết luận: ICA bỏ qua một số tổn thương canxi hóa mức độ nhẹ và trung bình nhưng khả năng phát hiện canxi hóa mức độ nặng là tương tự so với MSCT.
Từ khóa: Canxi hóa, động mạch vành, chụp động mạch vành xâm lấn.
Tài liệu tham khảo
1. Nguyễn Lân Việt (2014). Nhồi máu cơ tim cấp. thực hành bệnh tim mạch. 3, Nhà xuất bản y học, Hà Nội, 20–34.
2. Tomey M.I., Kini A.S., and Sharma S.K. (2014). Current status of rotational atherectomy. JACC Cardiovasc Interv, 7(4), 345–353.
3. Tomey M.I. and Sharma S.K. (2016). Interventional Options for Coronary Artery Calcification. Curr Cardiol Rep, 18(2), 12.
4. Van Dijk J.D., Shams M.S., Ottervanger J.P., et al. (2017). Coronary artery calcification detection with invasive coronary angiography in comparison with unenhanced computed tomography. Coron Artery Dis, 28(3), 246–252.
5. Mintz G.S., Popma J.J., Pichard A.D., et al. (1995). Patterns of calcification in coronary artery disease. A statistical analysis of intravascular ultrasound and coronary angiography in 1155 lesions. Circulation, 91(7), 1959–1965.
6. Alexopoulos D., Papathanasiou M., Kalogeropoulou C., et al. (2012). Coronary artery calcium detection using flat panel digital cinefluoroscopy: comparison tocoronary artery calcium score assessed with multiple detector computerized tomography. Int J Cardiol, 158(3), 370–375.
7. Tuzcu E.M., Berkalp B., De Franco A.C., et al. (1996). The dilemma of diagnosing coronary calcification: angiography versus intravascular ultrasound. J Am Coll Cardiol, 27(4), 832–838.
