Chảy máu sau phúc mạc ở người van tim cơ học đang được dùng thuốc chống đông kháng Vitamin K
Tóm tắt
Chảy máu sau phúc mạc ở bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông kháng Vitamin K là biến chứng ít gặp, do giảm tỷ lệ Prothrombin, không liên quan tới chấn thương hoặc can thiệp xâm lấn [1]. Chảy máu do giảm đông và xảy ra khi có yếu tố vỡ các vi phình mạch của động mạch chủ - chậu [2]. Đây là một biến chứng nặng do tình trạng mất máu cấp, nguy cơ sốc mất máu, tăng áp lực trong ổ bụng, giảm áp lực tưới máu tạng trong ổ bụng [3]. Điều trị nội khoa đóng vai trò quan trọng và là điều trị cơ bản, bên cạnh đó cần xem xét can thiệp nội mạch hoặc phẫu thuật dẫn lưu khối máu tụ khi điều trị nội khoa thất bại.
Tài liệu tham khảo
Andrade MMA et al. Abdominal compartment syndrome due to warfarin related retroperitoneal hematoma. Clinics 2007; 62 (6): 781 – 4.
Maruyama A et al. Retroperitoneal Hematoma in a Patient with Advanced Chronic Kidney Disease Receiving Warfarin Therapy. Intern Med 2016; 55: 1153-1158.
Dae – Yeon Won et al. Abdominal Compartment Syndrome Due to Spontaneous Retroperitoneal Hemorrhage in a Patient Undergoing Anticoagulation. Yonsei Med J 2011; 52(2):358-361.
Lissoway J et al. Fatal retroperitoneal hematoma after enoxaparin administration in a patient with paroxysmal atrial flutter. Am J Health-Syst Pharm 2010; Vol 67 May 15, 2010.
Andrew F J. Retroperitoneal haematoma after paracetamol increased anticoagulation. Emerg Med J 2002;19:84–85.
Phillips S et al. Two cases of retroperitoneal haematoma caused by interaction between antibiotics and warfarin. Emerg Med J 2006;23:e8.
Chan T Y K. Life threatening retroperitoneal bleeding due to warfarin drug interactions. Pharmacoepidemiology and drugs safety 2009; 18: 420 – 422.
Marzieh Hosseini et al. Nontraumatic Retroperitoneal Hematoma After Warfarin Administration Fatal Case Report and Review of the Literature. Am J Forensic Med Pathol 2015;36: 245–248.
