Đặc điểm sóng tổn thương và mối liên quan với các thông số tạo nhịp ở bệnh nhân cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn qua theo dõi ngắn hạn

Lê Mạnh; Trần Song Giang

Các tác giả

Lê Mạnh Khoa Tim mạch, Bệnh viện 198
Trần Song Giang Viện Tim mạch Việt Nam - Bệnh viện Bạch Mai

Tóm tắt

Mục tiêu: Đặc điểm của sóng tổn thương trong và ngay sau cố định điện cực (ĐC) ở bệnh nhân cấy máy tạo nhịp (MTN). Tìm hiểu mối liên quan của sóng tổn thương (COI) với các thông số tạo nhịp cơ bản và việc cố định ĐC qua theo dõi ngắn hạn.

Đối tượng và phương pháp: 73 bệnh nhân được chẩn đoán rối loạn nhịp chậm có triệu chứng được cấy MTN vĩnh viễn từ tháng 7 năm 2018 tới tháng 3 năm 2019 và được theo dõi trong vòng 3 tháng kể từ ngày cấy MTN vĩnh viễn.

Bệnh nhân được chia thành 2 nhóm có (COI) và không COI.

Các bệnh nhân đưa vào nghiên cứu được đo sóng tổn thương bao gồm STe, IEd trước xoáy điện cực, sau xoáy điện cực, 5 phút sau xoáy, 10 phút sau xoáy. Ngưỡng tạo nhịp (NTN), trở kháng, độ nhận cảm sóng P, sóng R được theo dõi trong thời gian ngắn hạn.

Tài liệu tham khảo

1. Phạm Hữu Văn(2011). Nghiên cứu biến đổi ngưỡng kích thích, huyết động trong điều trị rối loạn nhịp chậm bằng đặt máy tạo nhịp tim. Luận án tiến sỹ. Học viện Quân Y - Hà nội - Việt nam.

2. Tạ Tiến Phước (2005). Nghiên cứu các kỹ thuật và hiệu quả huyết động của phương pháp đặt máy tạo nhịp tim. Luận văn tiến sỹ Học viện Quân y, Bộ Quốc phòng - Hà Nội - Việt Nam.

3. SaxonhouseS.J.,ContiJ.B.,vàCurtisA.B.(2005). Current of injury predicts adequate active lead fixation in permanent pacemaker/defibrillation leads. JournaloftheAmericanCollegeofCardiology, Vol 45, No 3, 412–417.

4. HaghjooM.,MollazadehR.,AslaniA.vàcộngsự.(2014). Prediction of Midterm Performance of Active-Fixation Leads Using Current of Injury.

PacingandClinicalElectrophysiology, Vol 37, No 2, 231–236.

5. Redfearn D.P., Gula L.J., Krahn A.D. và cộng sự. (2007). Current of Injury Predicts Acute Performance of Catheter-Delivered Active Fixation Pacing Leads. Pacing and Clinical Electrophysiology, Vol 30 No 12, 1438–1444.

6. Phùng Đức Thúy (2017), Nghiêncứuđặcđiểmsóngtổnthươngvàsựbiếnđổingưỡngtạonhịptimtrongkhicấy máy tạo nhịp, Luận văn thạc sỹ - ĐHY - Hà Nội - Việt Nam.

7. KistlerP. Rapid decline in acute stimulation thresholds with steroid-eluting active-fixation pacing leads. Pacing Clin Electrophysiol (PACE) Vol 29: 226-230.