Nghiên cứu chức năng thất trái bằng siêu âm đánh dấu mô trên người bệnh hội chứng động mạch vành mạn chưa có chỉ định tái thông động mạch vành
DOI:
https://doi.org/10.58354/jvc.111.2024.866Từ khóa:
chronic coronary artery syndrome without indication for coronary artery revascularization, myocardial tissue marker ultrasound, left ventricular longitudinal strain indexTóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát chỉ số sức căng dọc thất trái (GLS) và mối liên quan của chỉ số này với một số thông số lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân hội chứng động mạch vành mạn (HCĐMVM) chưa có chỉ định tái thông động mạch vành (ĐMV) tại Viện Tim mạch Việt Nam, Bệnh viện Bạch Mai.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 55 bệnh nhân HCĐMVM, được điều trị tại Viện Tim mạch Việt Nam, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 7/2023 đến tháng 7/2024. Tất cả các đối tượng nghiên cứu đều được hỏi tiền sử, triệu chứng, khám lâm sàng, các xét nghiệm cơ bản, chụp ĐMV qua da hoặc chụp cắt lớp vi tính ĐMV tổn thương có ý nghĩa (hẹp ≥ 50%) chưa có chỉ định tái thông động mạch. Siêu âm tim đánh dấu mô 2D được tiến hành cho tất cả các đối tượng nghiên cứu trên máy siêu âm Vivid S70N (có trang bị phần mềm AFI).
Kết quả: Giá trị sức căng dọc toàn bộ thất trái (GLS) trung bình của nhóm đối tượng nghiên cứu là -19,17±3,05%. Chỉ số GLS giảm dần theo số nhánh ĐMV bị tổn thương (1 nhánh -19,36±3,1%, 2 nhánh -18,97±3,86%, 3 nhánh -15,24%, p>0,05). GLS có mối tương quan nghịch biến mức độ trung bình với EF-Biplane (r=-0,391, p<0,01).
Tài liệu tham khảo
Pastore MC, Mandoli GE, Contorni F, et al. Speckle Tracking Echocardiography: Early Predictor of Diagnosis and Prognosis in Coronary Artery Disease. Biomed Res Int. 2021;2021:6685378. doi:10.1155/2021/6685378
Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V, et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2015;16(3):233-270. doi:10.1093/ehjci/jev014
Dang DD, Nguyen DT, Hoang VQ. Elevating left ventricular global longitudinal strain (LVGLS) index on echocardiography 2D in patients with chronic coronary disease. VMJ. 2021;504(1). doi:10.51298/vmj.v504i1.835
Nguyen TTH, Pham NS, Tran HY, et al. Study of left ventricular longitudinal myocardial strain in normal adults using 2D speckle tracking echocardiography. J Vietnam Cardiol. 2018;81:9-15
Bajracharya P, Acharya KP, Banerjee SK, et al. Correlation between Myocardial Strain by 2-D Speckle-Tracking Echocardiography and Angiographic findings by Coronary Angiogram in Stable Angina. Maedica (Bucur). 2020;15(3):365-372. doi:10.26574/maedica.2020.15.3.365
Radwan H, Hussein E. Value of global longitudinal strain by two dimensional speckle tracking echocardiography in predicting coronary artery disease severity. Egypt Heart J. 2017;69(2):95-101. doi:10.1016/j.ehj.2016.08.001
