Kết quả điều trị bênh nhân có hội chứng Klippel-Trenaunay tại Viện Tim mạch Việt Nam, Bệnh viện Bạch Mai
DOI:
https://doi.org/10.58354/jvc.114.2025.909Tóm tắt
Tổng quan: Hội chứng Klippel-Trenaunay (KTS) là một rối loạn mạch máu bẩm sinh hiếm gặp với nhiều biến chứng ảnh hưởng tới sức khoẻ, tinh thần và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Do tính chất phức tạp của hội chứng, việc điều trị cần được cá nhân hóa và phối hợp đa chuyên khoa để đạt hiệu quả tối ưu. Đánh giá tính an toàn và hiệu quả của các phương pháp điều trị nhằm xây dựng phác đồ điều trị chuẩn hóa, góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân KTS.
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị KTS tại Viện Tim mạch Việt Nam, Bệnh viện Bạch Mai
Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu thu thập số liệu sơ cấp từ hồ sơ bệnh án của các bệnh nhân được chẩn đoán xác định là KTS điều trị tại Viện Tim mạch Việt Nam, Bệnh viện Bạch Mai.
Kết quả: Điều trị 29 bệnh nhân KTS cho thấy 89,7% bệnh nhân điều trị tất chun, hoặc băng ép phù hợp; 86,2% bệnh nhân được kê thuốc điều trị nội khoa gồm: thuốc hỗ trợ tĩnh mạch và giảm đau; 24,1% bệnh nhân được tư vấn đóng giày, dép có đế cao để cân với bên chi lành và 17,2% bệnh nhân được can thiệp nội mạch tại Bệnh viện Bạch Mai. Các biện pháp điều trị về ngắn hạn cho thấy kết quả khả quan.
Kết luận: Việc điều trị KTS cần sự phối hợp nhiều phương pháp điều trị và lựa chọn dựa vào mức độ tổn thương, tình trạng người bệnh và kinh nghiệm của từng trung tâm. Người bệnh cần có sự theo dõi định kỳ và dài hạn tại các cơ sở có chuyên khoa sâu về mạch máu để chẩn đoán và tư vấn điều trị chính xác, tránh bỏ sót tổn thương.
Tài liệu tham khảo
Lee BB, Kim DI, Huh S, et al. New experiences with absolute ethanol sclerotherapy in the management of a complex form of congenital venous malformation. J Vasc Surg. 2001;33(4):764-772. doi:10.1067/mva.2001.112209
Nicolaides AN, Zukowski AJ. The value of dynamic venous pressure measurements. World J Surg. 1986;10(6):919-924. doi:10.1007/BF01658640
Sermsathanasawadi N, Hongku K, Wongwanit C, et al. Endovenous radiofrequency thermal ablation and ultrasound-guided foam sclerotherapy in treatment of klippel-trenaunay syndrome. Ann Vasc Dis. 2014;7(1):52-55. doi:10.3400/avd.oa.13-00111
Cabrera J, Cabrera J Jr, Garcia-Olmedo MA, et al. Treatment of venous malformations with sclerosant in microfoam form. Arch Dermatol. 2003;139(11):1409-1416. doi:10.1001/archderm.139.11.1409
Malgor RD, Gloviczki P, Fahrni J, et al. Surgical treatment of varicose veins and venous malformations in Klippel-Trenaunay syndrome. Phlebology. 2016;31(3):209-215. doi:10.1177/0268355515577322
Oduber CE, Young-Afat DA, van der Wal AC, et al. The persistent embryonic vein in Klippel-Trenaunay syndrome. Vasc Med. 2013;18(4):185-191. doi:10.1177/1358863X13498463
Markovic JN, Shortell CE. Multidisciplinary treatment of extremity arteriovenous malformations. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2015;3(2):209-218. doi:10.1016/j.jvsv.2014.02.008