Nghiên cứu đặc điểm ngoại tâm thu thất bằng Holter điện tim 24 giờ và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân tăng huyết áp có đái tháo đường típ 2
DOI:
https://doi.org/10.58354/jvc.109.2024.840Từ khóa:
Ngoại tâm thu thất, tăng huyết áp, đái tháo đường típ 2, Holter điện tim 24 giờTóm tắt
Tổng quan: Ngoại tâm thu thất là một rối loạn nhịp thất thường gặp, nhiều nghiên cứu mô tả đặc điểm ngoại tâm thu thất trên bệnh nhân tăng huyết áp hoặc đái tháo đường típ 2, tuy nhiên, chưa có nghiên cứu nào mô tả đặc điểm ngoại tâm thu thất trên bệnh nhân có phối hợp đồng thời hai bệnh lý này. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm ngoại tâm thu thất trên Holter điện tim 24 giờ và xác định một số yếu tố liên quan đến ngoại tâm thu thất ở bệnh nhân tăng huyết áp có đái tháo đường típ 2. Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang, từ tháng 4 năm 2023 đến tháng 3 năm 2024 tại Bệnh viện Đa khoa Bạc Liêu. Kết thúc theo dõi có 60 bệnh nhân tăng huyết áp và đái tháo đường típ 2 có ngoại tâm thu thất tham gia nghiên cứu. Kết quả: Trên tổng số 60 bệnh nhân, nam giới chiếm tỷ lệ 40%, tuổi trung bình là 65,5 ± 11,0 tuổi. Triệu chứng cơ năng chiếm tỷ lệ cao nhất là đánh trống ngực với 31,7%. Theo phân độ của Lown, có 39 bệnh nhân (65%) ngoại tâm thu thất đơn giản. Số lượng ngoại tâm thu thất trong 24 giờ trung vị là 388,5 (142,5-2771,2) và tỷ lệ trung vị trong 24 giờ là 0,3% (0,1-5,4). Phì đại thất trái trên siêu âm tim có liên quan với ngoại tâm thu thất phức tạp. Kết luận: Ngoại tâm thu thất trên bệnh nhân tăng huyết áp có đái tháo đường típ 2 chủ yếu là ngoại tâm thu thất đơn giản. Có mối liên quan giữa ngoại tâm thu thất phức tạp và phì đại thất trái.
Tài liệu tham khảo
Kim YG, Choi YY, Han KD, et al. Premature ventricular contraction increases the risk of heart failure and ventricular tachyarrhythmia. Sci Rep. 2021;11(1):12698. doi:10.1038/s41598-021-92088-0
Saurav A, Smer A, Abuzaid A, et al. Premature ventricular contraction-induced cardiomyopathy. Clin Cardiol. 2015;38(4):251-258. doi:10.1002/clc.22371
Shenasa M, Shenasa H. Hypertension, left ventricular hypertrophy, and sudden cardiac death. Int J Cardiol. 2017;237:60-63. doi:10.1016/j.ijcard.2017.03.002
Agarwal, G. and S.K. Singh et al. Arrhythmias in type 2 diabetes mellitus. Indian journal of endocrinology and metabolism, 2017. 21(5): p. 715-718.
Tran KS, Vo TC, Ngo HT, et al. Characteristics of premature ventricular complex and results of treatment with bisoprolol in hypertensive patients with left ventricular hypertrophy. ctump. 2023;(54):105-111. doi:10.58490/ctump.2022i54.365
Vietnam National Heart Association. Guidelines of Vietnam Society of Hypertension - Vietnam National Heart Association (VSH/VNHA) on the diagnosis and treatment of Hypertension. 2022. 6-10.
Ministry of Health. Guidelines for the diagnosis and treatment of type 2 diabetes. 8-14.
Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V, et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2015;16(3):233-270. doi:10.1093/ehjci/jev014
Bigger JT Jr, Weld FM. Analysis of prognostic significance of ventricular arrhythmias after myocardial infarction. Shortcomings of Lown grading system. Br Heart J. 1981;45(6):717-724. doi:10.1136/hrt.45.6.717
Hoang HL, Le NKL. Clinical, paraclinical features and treatment resultsof premature ventricular contractusing radio frenquency. ctump. 2023;(58):64-71. doi:10.58490/ctump.2023i58.695
Gomez SE, Larson J, Hlatky MA, et al. Prevalence of frequent premature ventricular contractions and nonsustained ventricular tachycardia in older women screened for atrial fibrillation in the Women's Health Initiative. Heart Rhythm. doi:10.1016/j.hrthm.2024.02.040
Tsougos E, Korakas E, Kolovos V, et al. The Effects of Different Hormones on Supraventricular and Ventricular Premature Contractions in Healthy Premenopausal Women. Medicina (Kaunas). 2021;57(11):1154. doi:10.3390/medicina57111154
Nguyen TPA, Tran KS. A study of characteristics of premature ventricular complexes in the patients with hypertension at can tho university hospital of medicine and pharmacy in 2019-2020. J Vietnam Cardiol. 2021;93:186-191.
Elsayed YMH. Premature ventricular contractions from benign to seriousness-a narrative updating review. Archives of Emergency Medicine and Intensive Care. 2019;2(2):1-21. doi:10.22259/2638-5007.0202001