Khối bất thường nhĩ phải: huyết khối hay u tim?
Tóm tắt
Chẩn đoán phân biệt của khối bất thường trong tim bao gồm: huyết khối, u tim. Kích thước, hình dạng, vị trí, tính di động, mật độ kết hợp với các triệu chứng lâm sàng để chẩn đoán phân biệt các nguyên nhân. Siêu âm tim qua thành ngực và đặc biệt là siêu âm qua thực quản trở thành tiêu chuẩn để chẩn đoán các khối bất thường trong tim. Chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ tim cũng là một phương tiện để chẩn đoán với độ chính xác cao [1]. Chẩn đoán chính xác nguyên nhân đóng vai trò quan trọng trong lựa chọn giải pháp điều trị thích hợp và tiên lượng bệnh nhân. Chúng tôi báo cáo một trường hợp có khối bất thường nhĩ phải nhằm thảo luận các chẩn đoán có thể xảy ra trên bệnh nhân và nhìn lại y văn các nguyên nhân gây ra khối bất thường trong nhĩ phải.
Tài liệu tham khảo
Araoz PA, Mulvagh SL, Tazelaar HD, Julsrud PR, Breen JF. CT and MR imaging of benign primary cardiac neoplasms with echocardiographic correlation. Radiographics 2000;20:1303-19.
Reynen K, Frequency of primary tumors of the heart. Am J Cardiol 1996, 77:107.
Diaz A, Di Salvo C, Lawrence D, Hayward M. Left atrial and right ventricular myxoma: an uncommon presentation of a rare tumour. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2011, 12:622-623.
Oliveira R, Branco L, Galrinho A, Abreu A, Abreu J, Fiarresga A, Mamede A, Ramos R, Leal A, Pinto E, Fragata J, Ferreira R. Cardiac myxoma: a 13-year experience in echocardiographic diagnosis . Rev Port Cardiol 2010, 29:1087-1100.
Stolf NA, Benício A, Moreira LF, Rossi E: Right atrium myxoma originating from the inferior vena cava: an unusual location with therapeutic and diagnostic implications. Rev Bras Cir Cardiovasc 2000, 15:255-258.
Samanidis G, Perreas K, Kalogris P, Dimitriou S, Balanika M, Amanatidis G, Khoury M, Michalis A: Surgical treatment of primary intracardiac myxoma: 19 years of experience. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2011, 13:597-600.
Yuce M, Dagdelen S, Ergelen M, Eren N, Caglar N: A huge obstructive myxoma located in the right heart without causing any symptom. Int J Cardiol 2007, 114:405-406
Guhathakurta S, Riordan JP: Surgical treatment of right atrial myxoma. Tex Heart Inst J 2000, 27:61-63.
Croti UA, Braile DM, Souza AS, Cury PM. Right ventricle and tricuspid valve myxoma. Rev Bras Cir Cardiovasc 2008, 23:142-144.
Perry MC. Cardiac metastasis. In: Kapoor AS (ed). Cancer and the Heart. New York: Springer-Verlag Publishers, 1986.
Konkle BA, Schaffer AI. Hemostasis, thrombosis, fibrinolysis and cardiovascular disease. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E (eds). Braunwald’s Heart Disease. Philadelphia: Elsevier Saunders, 2005; pp. 2075.
