Siêu âm doppler tim thai phát hiện block nhĩ thất thai nhi bẩm sinh: Từ một case lâm sàng thai phụ bị Lubus ban đỏ hệ thống

Tóm tắt

Tổng quan: Block nhĩ thất bẩm sinh đơn độc được định nghĩa khi có rối loạn dẫn truyền dạng block nhĩ thất hoàn toàn trên một quả tim bình thường về mặt cấu trúc. 90% trường hợp BAV3 với một trái tim bình thường về cấu trúc thường liên quan đến các tự kháng thể của mẹ đối với Ro/ SSA và La/SSB. Phụ nữ dương tính với Ro/SSA có 2% nguy cơ sinh con với CHB và nguy cơ tăng lên khoảng 20% ở những phụ nữ đã từng sinh con có BAV3 bẩm sinh (Buyon và cộng sự, 2009). Trên thực tế, trẻ mắc CHB liên quan đến bệnh tim cấu trúc có tiên lượng kém hơn trẻ mắc CHB cô lập (Rosenthal, 2003) trong khi nguy cơ tái phát cao hơn ở những bà mẹ có kết quả xét nghiệm dương tính với kháng thể kháng Ro/SSA. Sự kết hợp của các yếu tố môi trường, mẹ và thai nhi có thể có liên quan đến việc tạo ra BAV3 bẩm sinh. Chúng tôi báo cáo một trường hợp block nhĩ thất hoàn toàn của thai nhi với hiệu giá Ro/SSA và La/SSB của mẹ cao được phát hiện qua siêu âm Dopper tim thai.

Từ khóa: Block nhĩ thất bẩm sinh, Lupus ban đỏ hệ thống, kháng thể Ro/SSA, kháng thể La/ SSB, siêu âm Doppler tim thai.